О том, как сохранить его в самый "нежный" период развития – в период мутации, мы поговорили с известным ивановским врачом-фониатром Павлом Буровым, приурочив беседу к Международному дню голоса, который отмечается в апреле.
Приговор для работы учителем или артистом
– Павел Александрович, о том, что голос у мальчиков-подростков в определенный период "ломается", знают, наверное, все. Но неужели проблемы с голосом в юности могут сказаться на дальнейшей взрослой жизни?
– Могут, и я часто вижу этому подтверждение, особенно если говорить о мужчинах. Когда мутация проходит не совсем гладко и сиплый, хриплый или неестественный голос сохраняется надолго, это порой может сломать юноше жизнь. Он начнет стесняться своего голоса, не выберет любимую профессию, боясь, что не справится, например, связанную с публичными выступлениями, станет нелюдимым и замкнутым, немногословным. Только чтобы окружающие не слышали лишний раз его голос и не подтрунивали над ним. Если "ломка" голоса затягивается, лечить ее становится всё сложнее. Но лечение в любом случае существует, это не приговор.
– Расскажите подробнее про мутацию голоса. "Мутация" – само слово звучит страшно…
– Мутация означает всего лишь изменение, а в простонародье – ломка. Это физиологическое явление, связанное с бурным ростом гортани и всего организма в период полового созревания. До мутации голосовой аппарат у девочек и мальчиков практически одинаков. Начало функционирования половых желез у мальчиков и в меньшей степени у девочек приводит к выраженному росту гортани. Под влиянием гормонов гортань мальчиков за короткое время развивается из детской в мужскую, что приводит к понижению голоса на одну-полторы октавы. Изменения у девочек не так заметны, так как увеличение гортани невелико и происходит в основном по вертикали – голос понижается только на терцию, поэтому его ломка у девушек называется эволюцией.
Чаще всего мутация голоса проходит постепенно и незаметно для самого ребенка и окружающих. Проблемы возникают примерно лишь у 20% подростков.
Увеличивается объем глотки и языка
– Как происходит мутация?
– Весь период может быть разделен на три стадии. В предмутационной – отмечается сужение диапазона голоса, утрачиваются высокие ноты, появляется быстрая утомляемость. Голос становится жестче, напряженнее.
Мутационная стадия характеризуется бурным ростом гортани и голосовых складок, изменением механизма голосообразования. Увеличиваются в размерах все хрящи, особенно щитовидный, который образует "адамово яблоко". Голосовые складки удлиняются на 6–10 миллиметров и достигают 20–25 миллиметров. В некоторых случаях возможно покраснение средних отделов гортани, разрыхленность слизистой оболочки складок, недостаточное замыкание голосовой щели в хрящевой части.
В этот период увеличивается объем глотки и языка, заметно усиливается напряжение артикуляционной и мимической мускулатуры. При обычном осмотре можно наблюдать явно выраженное напряжение наружных гортанных мышц и излишнее напряжение оральной мускулатуры.
Акустические изменения ярко выражены: тональность звучания меняется в пределах октавы, поочередно включаются головной и грудной регистры, происходит изменение диапазона, интонационные возможности ограничены. Создается впечатление, что ребенок не может управлять своим голосом. Элементы звучания взрослого голоса как бы незаметно вплетаются в детский, который приобретает мужской или женский тембр.
Иногда мутация протекает более остро. Голос неожиданно начинает срываться, появляются низкие ноты басового или баритонального тембра. Встречаются такие формы мутации, когда мягкий детский голос внезапно становится грубым, появляется хрипота вплоть до полной афонии. Через некоторое время охриплость исчезает, и у подростка оформляется голос взрослого.
В послемутационный период происходит формирование голоса взрослого человека. Продолжается развитие дыхательного аппарата, рост мышечной силы, поэтому невозможно абсолютно точно определить будущий голос, он продолжает меняться. Перенапряжение может привести к порче голоса. Возможна потеря фальцета, который восстанавливают.
Избегать холодных напитков после пробежки
– В каком возрасте чаще всего происходит мутация?
– У современных подростков она начинается несколько раньше, чем столетие назад. Сроки зависят от климатических и географических условий: чем южнее, тем раньше наступают изменения голоса. Как правило, ломка голоса у мальчиков происходит в 12–13 лет, у девочек – в 10–11. Перемена голоса у юношей длится от шести месяцев до двух лет, у девочек мутация протекает от шести недель до трех месяцев.
Порой на развитие голоса влияет и окружение: например, мальчик, воспитывающийся одной мамой, может долго неосознанно подражать ее высокому тембру, и в дальнейшем перейти на более низкий голос будет проблематично. А чем дольше сохраняется "неправильный", нелеченый голос, тем сложнее он подвергается корректировке. Например, недавно был случай, когда ко мне из военкомата прислали парня с незавершившейся мутацией голоса, хотя ему было уже больше 18 лет. Работали мы с ним долго, но результат получился хороший. Если кратко, юношу нужно научить переходить на мужской тон, делать голос максимально грудным, низким. А потом голос "устаканится" и станет средним по высоте.
– Какие признаки указывают на начало мутации?
– Обычно первые изменения могут проявляться в виде сиплости или скрипучести. У мальчиков голос может внезапно ломаться, у девочек изменения более плавные. Также часто наблюдаются повышенное выделение слизи и покраснение гортани. Важно понимать, что эти изменения могут вызывать дискомфорт. И здесь важно поддерживать подростка и разъяснять ему, что мутация – естественный период взросления.
– Как правильно ухаживать за голосом в этот период?
– Прежде всего – соблюдать гигиену: избегать крика, перенапряжения голосовых связок и резких температурных перепадов (например, холодных напитков после физической нагрузки). Важно также не курить и не употреблять алкоголь – эти факторы сильно вредят голосу. Кроме того, стоит обратить внимание на питание: употребление достаточного количества жидкости помогает поддерживать слизистую оболочку горла увлажненной.
Хрипота может говорить об онкологии
– Можно ли заниматься вокалом во время мутации?
– Да, но с осторожностью. Рекомендуется работать с педагогом по вокалу, который понимает особенности подросткового голоса и умеет подобрать щадящие упражнения. Нагрузки должны быть дозированными – переутомление может привести к проблемам. Важно помнить о том, что каждый подросток индивидуален: кто-то может легко адаптироваться к изменениям, а кому-то потребуется больше времени. И самая распространенная ошибка в этот период – перенапряжение голосовых связок из-за крика или попыток петь слишком высоко или громко. Также многие игнорируют симптомы воспаления гортани или простуды, что может усугубить ситуацию. Подростки часто не осознают важности отдыха для своего голоса и продолжают нагружать его даже при первых признаках дискомфорта.
– Какие проблемы с голосом не стоит игнорировать ни взрослому, ни подростку?
– Если ломка затягивается. Если хриплость и сиплость долго не проходят, если говорить тяжело, наступает быстрая усталость, если что-то как будто мешает в гортани, если не проходят подкашливания. Часто, кстати, врачи лечат их как последствия вируса или болезни, а они могут говорить о проблемах именно с речевым аппаратом. Словом, не стоит терпеть ничего, что портит качество жизни.
Сначала нужно обратиться к лор-врачу или логопеду в свою поликлинику. Если случай сложный, они дадут направление к врачам в областную больницу. Лечение можно будет получить бесплатно.
К сожалению, главная проблема в том, что на голос подростков ни родители, ни педагоги, ни учителя часто не обращают внимания, а это очень важно для здоровья – и физического, и морального. Я сам никогда не считал зазорным подойти и сказать человеку, что у него проблемы с голосом, если слышал хрипоту. Советовал обратиться к врачу. И таким образом было спасено несколько жизней, когда врачи обнаруживали новообразование в гортани, например, и оперировали. Проблемы с голосом игнорировать однозначно не стоит.
Гигиена и охрана голоса подростка:
– не допускать злоупотребления высокими нотами, криком во время игры;
– ограждать себя от больших речевых нагрузок, пения во время болезни (критических дней у девочек);
– избегать резкой смены температуры, а также жары, холода, духоты, пыли;
– не выходить на улицу в холодное время года с разгоряченным голосовым аппаратом;
– стараться не принимать пищу и напитки, раздражающие слизистую оболочку горла: острое, излишне соленое,
– чрезмерно горячее или холодное;
– забыть о вредных привычках: алкоголь и курение пагубно влияют на голосовые связки.
