Новое оборудование легче арендовать, чем купить
- Светлана Викторовна, люди жалуются на то, что в поликлиниках часто ломается оборудование – флюорографы, рентгеновские аппараты, сканеры. Им приходится обращаться в другие поликлиники, стоять в очередях, тратить время. В чем причина?
- Действительно, изношенность оборудования во всех лечебных учреждениях достаточно высокая. Особенно это касается так называемого тяжелого оборудования – рентгеновской техники, аппаратов УЗИ экспертного класса, компьютерных томографов, ангиографов. Дело в том, что последнее обновление медицинской техники произошло в рамках программы модернизации здравоохранения 5 лет назад. Средний срок службы аппаратуры – до 10 лет. Конечно, техника начинает ломаться. Идеальным вариантом было бы повторение федеральной программы по замене изношенного оборудования. Но пока таких планов нет, мы пытаемся решать проблему своими силами.
Во-первых, можно брать дорогостоящее оборудование в аренду за счет средств ОМС. Таким способом мы приобрели ультразвуковые сканеры для исследования сосудов головы и шеи, ангиограф для областной больницы, за который нас так критиковал ОНФ.
Второй вариант – это государственно-частное партнерство. По этому пути мы пошли для обеспечения населения компьютерной томографией и МРТ. Частным медицинским центрам в рамках ОМС выделяются средства на более чем 10 тысяч исследований в год – это полностью закрывает потребности населения. Сейчас появилась возможность обновления оборудования за счет нормированного страхового запаса в рамках ОМС (он формируется за счет штрафов, которые страховщики накладывают на лечебные учреждения). Эти средства могут использоваться для закупки оборудования. В первую очередь мы приобретаем технику, необходимую для спасения жизней – дефибрилляторы, фетальные мониторы для детских больниц. Сейчас стали покупать и УЗ-сканеры. Будет возможность – будем приобретать и флюорографы.
Все обследования, которые назначил врач, делаются бесплатно
- В некоторых поликлиниках до сих пор очень сложно попасть на прием к узким специалистам – то талонов нет, то самих специалистов. Некоторые пациенты, отчаявшись, идут к платным врачам. Как решается данная проблема?
- Как правило, речь идет о недоработках руководителей. Департамент здравоохранения такие ситуации постоянно и жестко отслеживает. В программе госгарантий прописано, сколько на тысячу населения должно быть консультаций лор-врача, офтальмолога, невролога... И с этого года вступили в силу новые правила, согласно которым каждое государственное лечебное учреждение обязано обеспечить всё население консультациями узких специалистов в полном объеме. Если их нет в штате поликлиники или больницы, главный врач должен согласовать этот вопрос с другими поликлиниками, как-то по-другому разрешить ситуацию. Если это не будет выполняться, то у нас неминуемо возникнут вопросы о соответствии главных врачей занимаемой должности.
Все обследования, назначенные лечащим врачом, должны быть проведены в поликлинике на бесплатной основе. Если участковый терапевт не знает, как это сделать, обращайтесь к заведующему отделением или заведующему поликлиникой. Если и они не могут – обращайтесь в департамент. Обещаю, что мы быстро и четко отреагируем на все сигналы. Способов очень много: можно написать обычное письмо по адресу департамента здравоохранения (Иваново, Шереметевский проспект, 1), оставить сообщение на сайте в онлайн-приемной, прийти на личный прием ко мне или моим заместителям (мы принимаем каждый понедельник после обеда). Кроме того, в ближайшее время специалисты департамента планируют проверять работу поликлиник с помощью рейдов. Естественно, эти визиты мы будем наносить без предупреждения.
Обновить парк скорых планируется в течение трех лет
- В каком состоянии машины скорой помощи? Правда ли, что в некоторых районах его изношенность составляет до 80%?
- Да, цифры примерно такого порядка. Особенно остро проблема стоит в крупных городах – Кинешме, Иванове и Шуе – и районах. В рамках программы по поддержке отечественного автопрома в прошлом году регион получил 21 машину. Дополнительно на средства областного бюджета в рамках депутатских наказов автомобили были закуплены в Вичугском, Тейковском округах. В некоторых районах, например Ильинском, Гаврилово-Посадском, парк машин был обновлен полностью.
Что касается крупных муниципалитетов, то они тоже получили новые скорые. Но две-три машины проблемы там решить не могут. Обновление парка планируется в этом и следующем годах за счет областного бюджета. Правда, наши возможности невелики. Все-таки главные надежды департамент возлагает на федеральный бюджет. Мы будем выходить с подобными просьбами. В частности, на членов Совета Федерации.
Тест на ВИЧ можно сделать самостоятельно
- Недавно федеральные СМИ обнародовали очень тревожную информацию о ВИЧ-инфекции. Так, в Екатеринбурге речь уже идет об эпидемии. А как обстоят дела у нас? Ведь уже четыре года назад Ивановская область занимала 2-е место в ЦФО и 12-е по России по количеству ВИЧинфицированных.
- Не буду отрицать, что на данный момент здесь складывается достаточно серьезная ситуация. К сожалению, мы, как и многие российские регионы, близки к эпидемии. На сегодняшний день в Ивановской области выявлено чуть более 8 тысяч человек с данным заболеванием. Некоторые из них уже умерли. Ситуация вышла из узкого круга наркозависимых людей, как это было раньше. Сейчас наибольшая группы риска – это люди трудоспособного возраста. Очень много молодых женщин и мужчин, которые инфицируются традиционным половым путем, не через инъекции.
Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию борьбы с ВИЧ, основной посыл которой сводится к цифрам 90-90-90. То есть эпидемия ВИЧ останавливается, если 90% населения обследованы на ВИЧ-инфекцию, 90% из числа выявленных начинают получать лечение, которое эффективно в 90% случаев, то есть вирус инактивируется. Конечно, Ивановская область еще далека от того, чтобы 90% населения обследовать на ВИЧ, но мы к этому стремимся. Сегодня все желающие могут пройти обследование на инфекцию анонимно на базе областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом (Иваново, ул Станко, 29, литера Б). Кроме того, во многих аптеках продаются тесты самоконтроля на ВИЧ, которые можно делать в домашних условиях.
Каждый из нас должен помнить, что если ВИЧ-инфекция обнаружена своевременно, то угроза ее распространения фактически сводится к нулю. Стоит также отметить, что все ВИЧ-инфицированные граждане Ивановской области обеспечиваются лечением (противовирусной терапией) за счет федерального бюджета. Центр по профилактике и борьбе со СПИДом ведет реестр этих больных и готов помогать каждому.
Радует тот факт, что большое количество ВИЧ-инфицированных людей активно лечатся. Да, у них есть ВИЧ, но нет СПИДа. Фактически они здоровы. В последнее время мы фиксируем случаи рождения здоровых детей от ВИЧ-инфицированных родителей – это говорит о росте уровня ответственности матерей, которые добросовестно принимают все назначенные лекарства. Современная медицина научилась бороться с ВИЧ. Главное – чтобы народ проявлял активность, ведь эта инфекция поддается профилактике. И основной момент – это защищенный секс. Также всегда нужно контролировать стерильность инструментов в салонах красоты, если вы делаете маникюр и педикюр. Не стесняйтесь задавать вопросы стоматологам о том, как обрабатываются инструменты. Ведь речь идет о вашем здоровье.
