Расчесал укус – присоединилась инфекция
– Евгения Александровна, часто ли к вам в этом году приходят пациенты, покусанные мошками?
– Уже с апреля начались обращения с аллергическими реакциями. Такое ощущение, что и мошек в этом году стало больше. Укусы этих насекомых характерны тем, что мы не замечаем, как мошка нас кусает, но хорошо видим последствия. Особенно это касается людей, склонных к аллергии, – у них наблюдается резко выраженная реакция: внезапно вокруг точечного следа появляется большой отек до 10 сантиметров, а порой и больше. Если укус произошел в области сустава, то отек переходит и на сустав. Также место атаки может сопровождаться выраженным зудом, возникает дискомфорт, боль, ограничение движения в конечности, краснота, место укуса становится горячим.
– Чем опасны такие отеки?
– Из-за того, что место укуса очень чешется, часто люди инфицируются. Это страшно тем, что присоединяется вторичная инфекция и появляется фурункул, абсцесс. Причем формируется он чрезвычайно быстро – не как обычно за четыре дня, а уже через два-три дня. Повышается температура, и здесь уже требуются серьезные методы лечения.
– Когда необходимо обратиться к врачу?
– Я советую всем поступать так: если после укуса внезапно и резко пошел отек, нечего сидеть дома. Нужно сразу идти как минимум в кабинет неотложной помощи поликлиники по месту жительства или к хирургу, а если укус пришелся в область лица: в ухо, глаз, губу, щеку – обязательно нужно вызывать скорую. Такая аллергическая реакция может спровоцировать отек Квинке, а это уже потенциально смертельное состояние.
Прогулка на огороде закончилась крапивницей
– Много пациентов затягивают с визитом к доктору?
– Такие случаи встречаются. Например, ко мне обратился подросток 14 лет уже с выраженным отеком колена и температурой 38 градусов, которая держалась несколько дней. Как выяснилось, его укусила мошка, на отек он не обратил внимания – место укуса чесалось (он его хорошо так расчесал). Через сутки отек стал еще больше, температура тела повысилась. В итоге у парня сформировался абсцесс, его пришлось вскрывать – это уже мини-операция. Две недели мы его лечили. В итоге инфекция не распространилась, но рана, рубец останется уже на всю жизнь.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ. Специалисты советуют не забывать и про угрозу, исходящую от клещей. Если от энцефалита есть прививки, то от боррелиоза нет, а болезнь эта очень опасна. Поэтому если укусил клещ, то его лучше исследовать и обратиться к врачу, чтобы вести профилактическое наблюдение. И, конечно, от клещей тоже важно использовать репелленты, надевать закрытую одежду и тщательно друг друга осматривать.
Или был на приеме мальчик, ему четыре годика. Пока гулял у бабушки по огороду, его искусали мошки. В итоге все ноги у ребенка отекли, и по местным отекам пошла крапивница. Пришлось назначать антигистаминные лекарства и уколоть гормональный препарат, потому что такая реакция чревата длительными осложнениями.
– Евгения Александровна, как же можно облегчить себе жизнь, как-то снять отек самостоятельно, в домашних условиях? Некоторые предпочитают солевые, содовые и даже спиртовые компрессы. Помогают ли они?
– Совет всех врачей – и хирургов, и дерматологов: если укусила мошка, необходимо принять антигистаминный препарат, например зодак, супрастин. Если боитесь пользоваться таблетками без назначения врача, можно помазать место укуса антигистаминной мазью, например фенистилом. Если мучает сильный зуд и нарастает отек, не бойтесь воспользоваться глюкокортикостероидной мазью вроде акридерма. Эти средства никак не влияют на гормональную и эндокринную систему – они обладают только местным действием.
Евгения Частухина советует при появлении отека после укуса мошки сразу идти к врачу. Фото: ГКБ № 7 г. Иваново
И еще раз повторюсь: не нужно тянуть и стесняться визита к врачу. Неизвестно, как может повести себя организм и какая будет реакция после укуса мошки.
Пчелы закладывают в нас капсулу с ядом
– Евгения Александровна, только ли укусы мошек опасны? Таится ли угроза, например, от привычных нам всем комаров?
– Укус любого насекомого может привести к серьезной аллергической реакции. Мошки чем неприятны? Они бесшумные. Комара хоть слышишь. Но и его укусы могут вызывать «мошечные» симптомы, особенно если человек склонен к любой аллергии.
В ТЕМУ. Как рассказал доцент кафедры биологии, научный куратор зоологического музея ИвГУ Александр Тихомиров, мошки выводятся на участках рек с быстрым течением – в нашей области таких мест предостаточно. В Иванове, например, это Талка, Харинка. Оттуда и летят насекомые. Особенно много их утром и вечером, днем мошка не так активна. Укусы мошки более болезненны, чем у комара, потому что у нее очень ядовитая слюна, а ротовой аппарат, в отличие от комариного хоботка, напоминает ножницы.
Александр Тихомиров приводит случай, когда в 1980-е годы в одно лето в Иванове мошки было столько, что людям невозможно было находиться на улице. Такое нашествие произошло из-за того, что сложились благоприятные погодные условия для размножения этого насекомого – на улицы вылетело сразу несколько поколений. Подобной массовой атаки мошкары, говорит кандидат биологических наук, в регионе больше не повторялось.
Особенно внимательно и настороженно нужно относиться к укусам всех жалящих насекомых. Например, пчела оставляет жало, и его, прежде чем чем-то мазать, надо аккуратно убрать, чтобы не было инородного тела в организме. Я бы сразу вызвала скорую или обратилась в приемное отделение. Потому что мы не знаем, какая тут будет реакция. Ведь пчелиное жало содержит капсулу с ядом – если неаккуратно нажать, то яд растечется и последствия будут уже серьезнее.
– Очень неприятны и болезненны укусы лесных и любящих воду насекомых – оводов, слепней.
– Они действительно кусают очень больно, на месте их укуса также возникает отек. Но именно эти насекомые страшны тем, что могут откладывать личинки прямо в место укуса. У меня был пациент-подросток, у которого под кожей сформировалась личинка. В деревне его укусил слепень или овод в спину. И мы оттуда доставали опарыша. Это было зрелище не для слабонервных.
Поэтому, пожалуйста, берегите себя, своих детей от всех этих летающих и жужжащих кровососов: активно используйте репелленты, брызгайтесь, намазывайтесь, как только выезжаете на природу. Сейчас эти средства можно использовать с нуля лет – хоть младенцам, они безопасны.
Нужно помнить, что многие насекомые – переносчики заразных болезней: все эти новые и хорошо забытые старые лихорадки.
ШТРИХ. В связи с потеплением климата в Ивановской области начали встречаться новые южные виды насекомых – жуков, бабочек и ос.